银屑病是一种常见的皮肤疾病，表现为红斑、鳞屑和瘙痒等症状。当疾病严重时，病人可能会出现“痒得厉害全身都烂了”的情况，这不仅严重影响病人的生活质量，也会带来诸多心理困扰。因此，如何从痒症入手，缓解病人瘙痒感，一直是治疗银屑病的难点之一。下面，我将从病人瘙痒的原因、瘙痒的外用与内服治疗以及瘙痒管理的一些小窍门方面，谈一下如何缓解痒症对病人造成的不良影响。

一、 病人瘙痒的原因

银屑病严重的瘙痒是由于皮肤发生炎症反应，产生多种刺激性释放物而引起的。瘙痒反射通路非常复杂，包括局部和全局神经调控、血管调控、细胞因子、神经递质等多个环节。瘙痒感受器结构是多样化的，很多表皮、真皮组织均可以作为瘙痒感受器。其成都银屑病专科医院指出，中神经末梢对金属离子、温度、酸碱度、牵拉、氧分压等刺激适应性较差。此外，瘙痒还与心理因素密切相关，例如焦虑、紧张、抑郁等。针对银屑病瘙痒的原理整体而言，可以归纳为以下几种因素：

1. 血管变化：皮肤血管扩张、血流增加，到达局部神经末梢的刺激物质增多。

2. 神经改变：皮肤感觉神经受到某些物质的刺激而释放出瘙痒介质，发生神经兴奋现象。同时，由于感觉神经内皮肌束受到损伤和炎症刺激，也会导致神经内皮肌束失调，发生神经源性疼痛、痛感交替或同步出现等情况。

3. 细胞因子介导：瘙痒一方面是由肥大细胞等免疫细胞产生的危险信号介导（例如异二醛、PGE2等），另一方面也是由T淋巴细胞分泌IL-31等瘙痒激素传递。

4. 急性应激反应：瘙痒与急性应激反应十分相关，长时间的瘙痒反射强烈刺激会促使神经源性疼痛因素的释放，反过来还有可能进一步加重瘙痒。

因此，在治疗银屑病的过程中，应该从以上几个方面入手，综合治疗综合治疗。

二、 瘙痒的外用与内服治疗

银屑病瘙痒的治疗应根据具体病情而定，主要包括外用和内服治疗。

1. 外用治疗：

外用药可通过皮肤刺激、静电效应、局部麻醉和瘙痒介质作用等途径缓解银屑病瘙痒。其中局部麻醉（如利多卡因贴剂）和瘙痒介质作用（如尿素、氯化钠等）是最常用的方法。此外，外用激素药膏也是一种常规的治疗方式。不过必须注意，外用激素药膏需要在医生的指导下标准使用，否则可能会产生副作用，像是毛发增长等不必要的反应。

2. 内服治疗：

目前常用的内服药物包括小分子靶向药（也称“生物制剂”）、免疫抑制剂、中草药等。其中小分子靶向药（如艾司西酞普兰）较为安全，不会对全身免疫功能产生明显影响。免疫抑制剂（如环磷酰胺、苯妥英钠等）可以有效控制系统性炎症反应，但副作用较大。针对中草药的治疗，定制个性化处方自然疗法宋体，这种治疗方法不仅可以缓解瘙痒，而且与中草药的功效一样可以为银屑病提供某些附加价值。

三、 瘙痒管理的小窍门

除了上述治疗方法，以下是一些瘙痒管理的小窍门，帮助病人缓解瘙痒，

1. 保持皮肤清洁卫生：患者应该定期冲凉，尽量避免在水中泡浴，以防导致皮肤干燥。

2. 避免热刺激：热水、热食会加剧瘙痒疲劳，所以患者应该适量的进行这样的活动。

3. 控制情绪：银屑病容易与压力、情绪等因素有关。教授患者放松技巧和调整心态也是重要的治疗环节。

4. 注意饮食：患者需要注意饮食计划，不吃辛辣刺激性强的食物和酒精等刺激物质。

总之，针对“痒得厉害全身都烂了”的病人，我们可以分析瘙痒的原因，采用外用与内服药物治疗、穿戴凉爽衣物、注意护理饮食和注重放松情绪等瘙痒管理小窍门，从而缓解病人的不适感，提高生活质量。最后，患者首先要遵循医生的建议治疗，还要保持心态乐观，保证睡眠和饮食均衡，以应对饱受瘙痒困扰的日子。